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打造高值耗材追溯机制
2017-7-7 14:06:33
导读

随着社会的不断发展,医疗技术不断创新,高值耗材的广泛应用,医院对高值耗材管理制度也愈发重视。部分医院高值耗材占比达40%,由此建立对高值耗材完整的、全程监控、规范化质量监督制度是当下首要任务。高值耗材管理制度的建立才能更好保障高值耗材的唯一性、可追溯性、准确性及一致性,医院、患者双方的权益才能得到保障。


在广义上高值耗一般指对安全至关重要、生产使用必须严格控制、限于某些专科使用且价格相对较高的消耗性医疗器械。


高值耗材的可追溯主要是耗材的追溯、耗材使用者的追溯以及发票的追溯。在监督制度上主要是对耗材本身及耗材使用者的追溯,耗材主要体现的是耗材名称、规格、型号、产品注册、批号、证号等耗材属性类信息的记录。耗材使用者追溯,主要体现在患者、病例、供应商、手术医师、器械护士等人员的追溯。对于发票追溯,主要是体现在为财务部门管理的凭证、发票的真假、明细及收费情况的追溯。

高值耗材一般按照使用用途分类。如:心脏介入类、骨科植入类、非血管介入类、眼科材料类、神经外科类、外科类等等。

高值耗材使用管理流程。临床提出高值耗材使用需求,科室负责人审核确认后,医学工程处确认需求并提出采购,供应商送货后库管员验收扫码进行入库,再由管理员录入耗材使用详细信息、预入库并登记验收,供应室清点接收打印条码消毒,设备科审核使用记录通知供应商开票。供应商根据管理员打印的发票开具发票提供到设备管理工程处,最后由财务、高值耗材管理员、工程处审验员三处审核,确定没有错误后办理出入库单胡付款,至此,管理流程画上句号。

高值耗材登记机制管理及质控。高值耗材必须规范使用,保障耗材的真实性、完整性、可追溯性、收费透明化、患者的知情权,故此需要制定登记机制管理。制度的建立有效控制防止医疗腐败,保护患者及医务人员安全,及时发现医疗过程中质量及安全问题,帮助医疗人员建立标准的医疗步骤,也为医疗的可追溯、评价以及改进提供事实依据。


利用科技手段建立高值耗材的信息化管理。以网络和感知技术为支撑,建立合理的架构模式,建立易于控制、延展性好、移动端和pc结合的稳定可靠的高值耗材管理系统。

通过系统和医院HIS系统、医院耗材中心库房系统以及科室二级库房管理系统的无缝集成,全方位搭建信息网络系统一体化、可融合的医院数字化建设平台。为医院的高值耗材提供闭环管理和辅助,为医院实现“高值耗材精细化”管理提供技术支撑。

根据《医疗器械使用质量监督管理办法》(征求意见稿)的要求,高值耗材报告必须实现可追溯,包括生产商、供应商、患者、患者病例、手术过程、护理过程、医用耗材、医院感染,在这些环节里出现了问题能及时处理。

随着医疗质量管理的提升,“闭环式管理”理念被引入医疗领域。针对医院耗材管理的实际情况,对全院耗材管理流程进行优化再造,形成新的业务流程。

高值耗材使用环节一般包括,一是患者详细信息及患者相关家属签字;二是手术医师、科负责人签字;三是高值使用耗材详细信息、器械护士及收费审核签字;四是医学工程处耗材管理人员审核签字。

通过关键业务点的设置,从耗材申请一直到耗材使用,计费,全流程进行管理,业务流程环环相扣,各岗位职责明确,责任全程可追溯,使耗材管理更加规范,合理,从而达到提供医疗质量的目的。有了这个程序的存在,一旦出现医疗事故,可以明确追溯到源头,为事件提供详细数据支撑。可以及时做出相应措施,实时保障了患者、供应商及院方的利益。


高值耗材发票审核机制及质控。根据耗材管理员打印的发票,供应商依据此发票开具发票,再由工程处、器械管理员、财务审核。工程处主要看发票真伪,耗材管理员负责核对金额明细,财务核对收费明细,核对准确后盖章,最后再办理出入库手续,工程处及财务人员核对后计划给供应商回款。


结语

加强高值耗材可追溯机制的监督及质控,是开展医教研的重要基础,也有助于实现医院优化管理,有效的管理大大降低医院运行成本,为构建和谐医院环境打下了坚实的基础。

 
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